因應近期國內類鼻疽疫情已達五年來同期最高,茲提供類鼻疽衛教資訊,並提醒同仁提高警覺,如有相關症狀請速就醫。
說明
一.根據疾管署資料顯示,凱米颱風襲台後,類鼻疽疫情呈現急遽上升趨勢,今年累計18例確診,已創下近5年來同期最高紀錄。上週國內本土病例確診達11例,且均發生於南部縣市,分別為高雄市8例、台南市2例及嘉義縣1例。目前個案皆住院治療中,其中3例較為嚴重者則在加護病房治療。

二.類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,該菌種是以腐生的方式,存在於特定的土壤、水池或積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水傳染,但也可經由吸入受污染的塵土、土壤或飲用受污染的水而受到感染。

三.感染類鼻疽常見的病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍等,發病等,也可能為無症狀。以下有四種嚴重症狀皆可能因感染類鼻疽所引起,請同仁務必多加留意:
(一)肺炎:一般會先出現發燒症狀,接著患者會開始咳嗽有痰,最後引發肺炎。
(二)急性皮膚化膿與局部淋巴腫大:經皮膚傷口感染,產生結節、丘疹、皮膚膿疱的皮膚病變,合併有潰瘍形成。急性感染時,可能會發燒,全身肌肉痠痛。
(三)慢性化膿性類鼻疽:在皮膚與其他器官(如關節、內臟、淋巴結、肝脾等)發生潰瘍後,潛伏一段時間可能再復發。
(四)菌血症與敗血症:常見於糖尿病、腎衰竭等慢性病患者。會發生持續高燒不退、嚴重的呼吸急促、意識模糊、頭痛、咽喉炎、腹瀉和膿疹。

四.國際資料顯示類鼻疽死亡率可達40-75%,國內統計近五年類鼻疽致死率則為4.5%,糖尿病、肺病、肝病、腎病、癌症或免疫功能受損者等高風險族群則容易引發重症。類鼻疽最常於颱風後2到4週發病,預估至今年8月下旬為確診高峰期,提醒同仁應做好以下三點防護措施:
(一)若有傷口,應清潔並以防水敷料覆蓋。
(二)注意個人及食物衛生,不要飲用未經煮沸的水。
(三)接觸土壤或污水時,請戴口罩、防水手套及穿膠鞋,結束後請儘快用清水沖洗乾淨。

五.如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知污水、污泥相關暴露史,以獲得妥善治療。
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閱聽人需要特別留意以下幾個地方: 1. 類鼻疽疫情急遽上升趨勢,今年累計18例確診,已創下近5年來同期最高紀錄,尤其是南部縣市發生本土病例,需要關注疫情擴散情況。 2. 類鼻疽是由類鼻疽桿菌引起,感染途徑主要是皮膚傷口接觸受病原菌污染的土壤或污水,需要注意個人衛生及防護。 3. 類鼻疽感染常見症狀包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍等,且可能為無症狀,需要留意身體狀況並及時就醫。 4. 類鼻疽死亡率高,尤其對高風險族群容易引發重症,需要特別注意疫情期間的個人防護措施,避免感染。
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