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研究表明,三種血液生物標記讓女性提前幾十年了解自己心臟病的風險
2024 年 8 月 31 日 CNN 

這三個因素各自以不同的方式影響心血管風險。

低密度LDL 脂蛋白膽固醇會導致動脈脂肪堆積,長期以來一直是衡量心臟病風險的經典指標。

高靈敏度 CRP 較新。它是免疫系統對膽固醇反應的一部分,也是研究人員測量血管中醞釀的發炎的一種方法,而人們無法感覺到這種發炎。
當膽固醇開始在動脈中積聚時,就會形成結晶。免疫系統將晶體視為異物,並開始做出反應以清除它們。在此過程中,製成了高靈敏度的CRP。

LP(a)——是一種脂質,可在血管中積聚並形成動脈阻塞斑塊,類似於低密度脂蛋白膽固醇。一個人出現高 LP(a) 水平的風險很大程度上是遺傳的。
全球大約五分之一的人具有較高的 LP(a) 水平,但他們可能不知道,因為他們不會出現任何症狀。一個人可以過著健康的生活方式,膽固醇水平正常,但仍然會因 LP(a) 而發生大動脈阻塞。

在臨床上,醫生獨立考慮和測量這些生物標記。 「但就其引發的生物爆炸而言,它們並不是相互獨立的,」里德克說。

克利夫蘭診所女性心血管中心主任 Leslie Cho 博士說,這是這項研究的主要優勢。

標記物升高越多代表風險越大
在研究期結束時,研究人員觀察了有多少參與者曾經發生過重大心血管事件:心臟病發作、中風、心臟附近動脈的開放性手術或因心血管事件死亡。研究中的女性經歷了大約 3,600 次首次重大心血管事件。

他們發現,這三種生物標記各自與心血管疾病風險增加有關,其中發炎似乎是最強的驅動因素。
高敏感性 CRP 水平最高(超過 5.18 毫克/公升)的女性發生重 大心臟事件的可能性比水平最低的女性高出約 70%。低密度脂蛋白最高(約每分升 151 毫克)的女性發生重 大心臟事件的風險高出 36%。 LP(a) 最高(超過 44 毫克/分升)的女性發生重 大心血管事件的風險增加 33%。
當同時考慮這三種生物標記時,效果甚至更強。
那些三者水平都較高的人,發生重大心臟事件的可能性高出近三倍,患中風的可能性高出近四倍。

讓醫生進行測試
埃默里大學女性心臟中心臨床主任、預防心臟病專家 Gina Lundberg博士說,這項研究表明,醫生應該將檢查這些標記物作為初級保健的常規部分,但許多人沒有這樣做。

有一些藥物可以降低低密度脂蛋白膽固醇並幫助控制炎症,包括低劑量秋水仙鹼colchicine,這種傳統上是一種藥物治療痛風。

但是,儘管有幾種藥物正在接受測試,但還沒有專門批准用於降低 LP(a) 的藥物。

https://www.cnn.com/2024/08/31/health/blood-biomarkers-women-heart-disease-risks/index.html (https://www.cnn.com/2024/08/31/health/blood-biomarkers-women-heart-disease-risks/index.html)
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